手臂很粗可能为肌肉发达，但也可能为血液回流障碍以及淋巴回流障碍等因素引起。
1、肌肉发达：是肌肉比较发达，也就是平时身体比较健壮，这种手臂很粗，通常在正常范围内，而且感觉肌张力都在正常范围内，只是肌肉比较健壮，属于正常手臂。
2、血液回流障碍：病理性手臂增粗一般表现为根据与自身体格不相适应的增粗，包括局部软组织水肿，如外伤或者血液循环障碍，特别是静脉血栓形成时，会出现手臂很粗。此时用手按压时，可以出现凹陷，也称为指凹性水肿。
3、淋巴回流障碍：手臂增粗按压时也没有凹陷，但是就是明显增粗，这种情况可以见于淋巴水肿，也就是手臂淋巴管堵塞，使淋巴回流出现障碍而出现肿胀，使手臂变得很粗，这种情况需要做淋巴造影才能够明确诊断。